蛇床的文化背景
- 古書(shū)記載
《本草經(jīng)疏》：“蛇床子，味苦平；《別錄》辛甘無(wú)毒；今詳其氣味，當必兼溫燥，陽(yáng)也。故主婦人陰中腫痛，男子陰痿濕癢，除痹氣，利關(guān)節，惡瘡?！?br /> 《別錄》：“溫中下氣，令婦人子臟熱，男子陰強，令人有子。蓋以苦能除濕，溫能散寒，辛能潤腎，甘能益脾，故能除婦人男子一切虛寒濕所生病。寒濕既除，則病去，性能益陽(yáng)，故能已疾，而又有補益也?！?br /> 《本草新編》：“蛇床子，功用頗奇，內外俱可施治，而外治尤良。若欲修合丸散，用之于參、芪、歸、地、山萸之中，實(shí)有利益，然亦宜于陰寒無(wú)火之人，倘陰虛火動(dòng)者，服之非宜?！?br /> 《本經(jīng)逢原》：“蛇床子不獨助男子壯火，且能散婦人郁抑，非妙達《本經(jīng)》經(jīng)義，不能得從治之法也?！?br /> 《本草正義》：“蛇床子，溫暴剛烈之品，《本經(jīng)》雖稱(chēng)其苦辛。然主治婦人陰中腫痛，男子陰痿濕癢，則皆主寒濕言之，必也腎陽(yáng)不振，寒水彌漫，始可以為內服之品。甄權已謂其有毒，瀕湖且謂蛇虺喜臥其下，食其子，蓋產(chǎn)卑濕汗下之地，本系濕熱之氣所鐘，其含毒質(zhì)可知。觀(guān)雷敦制法，以濃藍汁同浸，再以生地黃汁拌蒸，無(wú)非監制其燥烈之性。故近今醫籍，絕少用為內服之藥，況市肆中以為賤品，皆不炮制，而可妄用以入煎劑乎?！?br /> 《本經(jīng)》：“主婦人陰中腫痛，男子陰痿、濕癢，除痹氣，利關(guān)節，，惡創(chuàng )?！庇种^除痹氣，利關(guān)節，癲癇，則燥烈之性，本能通行經(jīng)絡(luò )，疏通關(guān)節，然非寒濕，及未經(jīng)法制者，慎弗輕投。又主惡瘡，則外治之藥也。
《別錄》：“溫中下氣，令婦人子臟熱，男子陰強，好顏色，令人有子?！?br /> 《藥性論》：“治男子、女人虛，濕痹，毒風(fēng)，頑痛，去男子腰疼。浴男子陰，去風(fēng)冷，大益陽(yáng)事。主大風(fēng)身癢，煎湯浴之瘥。療齒痛及小兒驚癇?！?br /> 《日華子本草》：“治暴冷，暖丈夫陽(yáng)氣，助女人陰氣，撲損瘀血，腰胯疼，陰汗濕癬，肢頑痹，赤白帶下，縮小便?！?br /> 《生草藥性備要》：“敷瘡止癢，洗螆癩?！?br /> 《長(cháng)沙藥解》：“吹聤耳?！?br />
現代研究
蛇床子能延長(cháng)小鼠交尾期，增加子宮及卵巢重量；其提取物也有雄激素樣作用，可增加小鼠前列腺、精囊、提肛肌重量。對耐藥性金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌及皮膚癬菌有抑制作用；可延長(cháng)新城雞瘟病毒雞胚的生命；殺滅陰道滴蟲(chóng)。所含的花椒毒酚有較強的抗炎和鎮痛作用。另外，還有抗心律失常，降低血壓，祛痰平喘，延緩衰老，促進(jìn)記憶，局麻，抗誘變，抗骨質(zhì)疏松，殺精子等作用。臨床研究：據報道，用蛇床子或經(jīng)適當配伍治療急性滲出性皮膚病、疥瘡、黃水瘡、濕疹等多種疾病，療效滿(mǎn)意。近年還報道：如將蛇床子與蒼耳等制成“皮膚凈”針劑，每次肌注2ml，日2次，治療皮膚瘙癢癥607例，有效率83.6%（臨床皮膚科雜志，1983，1∶15）；用蛇床子、冰醋酸、乙醇再加水制成的復方蛇床子洗劑外用，治療腳癬180例，有效率100%，（中藥材，1996，8∶427）；每次服蛇床子總香豆素80mg，日3次，10日1療程，治療支氣管哮喘和喘息型支氣管炎發(fā)作期患者118例，有效率87.3%（中草藥，1988，9∶410）。此外，又可用治宮頸糜爛、陰道炎、女陰白色病變、慢性盆腔炎、不孕癥、周?chē)窠?jīng)炎等疾病。
蛇床子素
蛇床主要成分含蒎烯、異纈草酸龍腦酯（bornylisovalarate）、歐芹酚甲醚（osthol）、二氫歐山芹醇、佛手柑內酯（berapten）、蛇床子素（cnidiadin）、異茴芹素（isopimpinellin）等。目前在蛇床研究領(lǐng)域，對蛇床主要化學(xué)成分蛇床子素的研究可謂領(lǐng)先一步。國內外眾多專(zhuān)家對此項研究都取得一定的成績(jì)，得到了許多實(shí)質(zhì)性的有效結論。
研究成果
1.對心血管系統的作用沈麗霞等研 究證明，蛇床子素（osthol，Ost）對氯仿引起的小鼠室顫，氯化鈣引起的大鼠室顫均有明顯的預防作用，提示Ost有抗心律失常的作用，其機制可能是通過(guò)抑制的Ca2+內流。同時(shí)Ost還能對抗腎上腺素引起的心律失常，表明其還能影響心臟β1受體。近期研究表明，Ost還具有抗血栓作用，這在國內外屬首次發(fā)現。陳蓉等通過(guò)建立各種血栓形成模型，觀(guān)察到Ost可以抑制大鼠動(dòng)-靜脈旁路血栓形成，減輕血栓濕重及干重；抑制膠原-腎上腺素合劑誘導的血栓形成，降低5min內的小鼠死亡率，提高15min內偏癱小鼠的恢復率；Ost在體外還可抑制ADP、凝血酶、花生四烯酸鈉誘導的血小板聚集。結果表明Ost可明顯抑制血栓形成和血小板的聚集。
2.對中樞神經(jīng)系統的作用連其深等研究表明，Ost可以顯著(zhù)增強閾下催眠劑量戊巴比妥鈉對小鼠的催眠作用，且與劑量有關(guān)，但對熱板法痛閾無(wú)明顯的影響。由于只影響肝藥酶而減少戊巴比妥鈉代謝的藥物對此模型無(wú)效，且Ost具有抑制肝藥酶活性的作用。因此，推測Ost尚可通過(guò)抑制中樞神經(jīng)系統而發(fā)揮其作用。由于已知小劑量的安鈉咖可興奮大腦皮層，Ost可呈劑量相關(guān)性的對抗小劑量的安鈉咖所致小鼠自主活動(dòng)次數的增加，證明其可能通過(guò)抑制大腦皮層而發(fā)揮鎮靜催眠作用。李樂(lè )等用多種局部麻醉方法證明，2%的蛇床子素溶液有浸潤及傳導麻醉作用，但無(wú)表面麻醉作用；它能顯著(zhù)增強閾下催眠劑量的戊巴比妥鈉對小鼠的催眠作用，其中，豚鼠浸潤麻醉作用能被鹽酸腎上腺素所增強；給蟾蜍椎管注射時(shí)，脊髓出現的先興奮后抑制現象，其現象可恢復。另外，通過(guò)對中草藥的益智研究表明，Ost能對抗理化因素所致記憶損害。沈麗霞等也證明Ost能顯著(zhù)改善小鼠記憶獲得、鞏固及方向辨別障礙，但對小鼠記憶再現障礙無(wú)明顯改善。說(shuō)明Ost有促進(jìn)小鼠學(xué)習記憶的作用，其機制可能與影響腦內膽堿酯酶活性及延緩細胞老化等因素有關(guān)。連其深等應用多種實(shí)驗性炎癥模型，觀(guān)察了Ost對二甲苯所致小鼠耳殼腫脹、醋酸引起的小鼠腹腔毛細血管通透性增高、角叉菜膠誘發(fā)的大鼠及切除雙側腎上腺的大鼠足爪腫脹均有明顯抑制作用，但不影響大鼠足爪炎癥組織內前列腺素E含量。同時(shí)Ost對瓊脂引起的小鼠肉芽腫增生亦有明顯的抑制作用。
3.對免疫系統的作用劉樺等研究表明，Ost能顯著(zhù)增加碳廓清指數及吞噬指數，顯著(zhù)增加脾指數，而對遲發(fā)性超敏反應有明顯抑制作用。說(shuō)明Ost能增加網(wǎng)狀內皮細胞的吞噬功能，具有增強機體非特異性免疫功能的作用，而且對免疫系統的各個(gè)環(huán)節影響不一。
4.對內分泌系統的作用袁娟麗等應用幼年去勢雄性大鼠模型，通過(guò)測定大鼠血清睪酮、黃體生成素、卵泡刺激素含量、陰莖組織中一氧化碳合酶活性及一氧化碳含量，證明了Ost具有雄性激素樣作用和促性腺激素樣作用。實(shí)驗顯示Ost能明顯提高血清中的睪酮、卵泡刺激素、黃體生成素含量。其機制可能是通過(guò)調節垂體前葉分泌卵泡刺激素、黃體生成素的作用。進(jìn)一步實(shí)驗表明，Ost可通過(guò)促進(jìn)內皮細胞釋放一氧化氮，抑制磷酸二酯酶阻斷環(huán)磷鳥(niǎo)苷水解，使海綿體組織環(huán)磷鳥(niǎo)苷積累，使平滑肌松弛。提示對陰莖勃起功能障礙可能有一定作用。
5.對骨骼系統的作用張巧艷等通過(guò)去卵巢誘導大鼠骨質(zhì)疏松，模擬了成年女性雌激素缺乏反應。并研究證明蛇床子總香豆素（totalcoumarinsfromfruitsofCnidiummonnieri，TCFC）能夠增加去卵巢大鼠子宮重量和血清雌二醇濃度，降低血清磷含量和堿性磷酸酶活性，增加血清骨鈣素、降鈣素濃度和股骨干骺端的骨密度，表明TCFC對去卵巢大鼠骨質(zhì)疏松具有防治作用，其機制可能是通過(guò)抑制骨高轉換，促進(jìn)雌二醇和降鈣素的合成而產(chǎn)生的。另外，用維甲酸誘導大鼠骨質(zhì)疏松，模擬藥物性骨質(zhì)疏松，可見(jiàn)維甲酸能顯著(zhù)升高堿性磷酸酶活性，使骨生物力學(xué)參數明顯下降。TCFC具有對抗維甲酸的作用，可使大鼠堿性磷酸酶活性下降，骨生物力學(xué)參數升高，對維甲酸引起的骨質(zhì)疏松也有明顯的防治作用。
6.抗氧化作用近幾年研究表明，Ost對大鼠心、肝、腎、腦體外脂質(zhì)過(guò)氧化有不同程度的抑制作用，并呈量效關(guān)系，Ost對腎組織脂質(zhì)過(guò)氧化的抑制作用最突出，其次為心、肝、腦。同時(shí)，不同劑量的Ost能顯著(zhù)提高小鼠全血GSH2PX、CAT和紅細胞SOD的活力，提示Ost能在自由基鏈反應的各個(gè)環(huán)節阻斷反應的進(jìn)行，從而對抗自由基對細胞和組織的損傷，有效預防或治療自由基引起的各種疾病。因此，Ost有望成為防治與自由基有關(guān)疾病的新型藥物。
7.抗癌作用周俊等通過(guò)建立BALB/C裸鼠的人肺腺癌和肺鱗癌模型，通過(guò)觀(guān)察瘤體的大小、重量和動(dòng)物血清中腫瘤標志物DR270的水平，評價(jià)了蛇床子素的抗癌作用。其結果顯示：蛇床子素對肺鱗、腺癌的抑瘤率分別為69.5%、50.0%，對DR270也有顯著(zhù)降低作用。證明蛇床子素對肺鱗癌和肺腺癌的瘤體生長(cháng)有一定的抑制作用，尤其是對肺磷癌作用更佳。
臨床應用
目前，Ost在臨床上主要以外用藥為主，用于治療滴蟲(chóng)性陰道炎、兒童濕疹、銀屑病等。同時(shí)Ost還有抗心律失常、抑制腫瘤生長(cháng)及增強免疫功能等作用。
隨著(zhù)Ost對機體藥理作用研究的深入，人們發(fā)現它對骨質(zhì)疏松也有一定的預防和治療作用，它能通過(guò)調節細胞因子來(lái)調節成骨細胞的功能、促進(jìn)成骨細胞的增殖、堿性磷酸酶的活性和骨膠原的合成，并對破骨細胞的形成、分化及骨吸收活性有抑制作用。但其作用機制還有待進(jìn)一步研究，尤其是蛇床子總香豆素對股骨頭壞死方面的研究，目前未見(jiàn)相關(guān)報道，因此深入探討Ost治療骨質(zhì)疏松和股骨頭壞死等疾病的實(shí)驗和臨床研究乃是今后需要開(kāi)展的重要課題。
蛇床子浸膏體外試驗對滴蟲(chóng)有較強的殺滅作用，動(dòng)物實(shí)驗有一定的性激素樣作用，能延長(cháng)小鼠交尾期，縮短交尾侏期，并可使去勢的小鼠重新出現交尾期，尚可使子宮及卵巢的重量增加。此外，對絮狀表皮癬菌、石膏樣小芽胞菌、羊毛狀小芽胞菌有抑制作用。
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