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      光慈菇Bulbus Tulipae

      光慈菇是一較常用的中藥,近年來(lái)多用于癌癥、胃病等,其用量不斷加大,由于種種原因,致使這一自然野生藥材資源逐步匱乏,藥用瀕危的供求矛盾愈加突出,人為造成偽品混用情況,嚴重制約了中醫藥事業(yè)的發(fā)展,妨礙了臨床用藥到位及確鑿性。

      光慈菇的介紹

      光慈菇是一較常用的中藥,近年來(lái)多用于癌癥、胃病等,其用量不斷加大,由于種種原因,致使這一自然野生藥材資源逐步匱乏,藥用瀕危的供求矛盾愈加突出,人為造成偽品混用情況,嚴重制約了中醫藥事業(yè)的發(fā)展,妨礙了臨床用藥到位及確鑿性。

      光慈菇的形態(tài)特征

      具鱗莖草本,鱗莖卵形,橫徑1.5~2.5厘米,外層鱗莖皮灰棕色,紙質(zhì),里面生絨毛。葉1對,條形,長(cháng)15~25厘米,寬3~13毫米;花葶單一或分叉成2,從一對葉中生出,高10~20厘米,有2枚對生或3枚輪生的苞片,苞片條形,長(cháng)2~3厘米?;ㄒ欢?,花被片6,矩圓狀披針形,長(cháng)1.8~2.5厘米,白色,有紫脈紋,雄蕊6,花絲長(cháng)6~8毫米,向下漸擴大,無(wú)毛,花藥長(cháng)3.5~4毫米;子房長(cháng)橢圓形,長(cháng)6~7毫米,頂端漸狹成長(cháng)約4毫米的花柱。蒴果近球形,直徑約1.2厘米。

      光慈菇的分布區域

      生于山坡草地或路邊。分布于遼寧、陜西、河南、山東、江蘇、浙江、安徽、湖北、湖南、江西;朝鮮,日本也有。

      光慈菇的作用用途

      抗痛風(fēng)作用

      秋水仙堿(Col)是針對痛風(fēng)性關(guān)節炎有效的唯一抗炎劑,對痛風(fēng)急性發(fā)作有特別顯著(zhù)的治療效果,也是有效的預防藥。Col對急性痛風(fēng)性關(guān)節炎有選擇性抑制作用,對其他關(guān)節炎只偶爾有效。Col不是鎮痛藥,對其他類(lèi)型疼痛無(wú)效。但Col對急、慢性椎間盤(pán)綜合征恰有較快的止痛作用,靜注Coilmg疼痛緩解,癥狀、體征也迅速改善,止痛機制尚不完全清楚。Col不影響腎對尿酸的排泄,也不影響尿酸的血濃度。

      Col能和微管蛋白結合,妨礙了有絲分裂中紡錘體的功能并引起粒細胞和其他可移動(dòng)細胞中原纖維微管解聚和消失。這一作用顯然是Col有效作用的基礎,即抑制粒細胞移向發(fā)炎區,減少粒細胞代謝和吞噬活動(dòng)。這一作用減少了發(fā)生于吞噬作用的乳酸和引起炎癥的酶的前體的釋放,使炎癥反應的循環(huán)被打破。與尿酸鹽接觸的中性白細胞將尿酸鹽攝取并產(chǎn)生一種糖蛋白,這種糖蛋白可能是急性痛風(fēng)關(guān)節炎的致病因子,將其注入關(guān)節可引起明顯的關(guān)節炎,與注入尿酸鹽結晶引起者在組織學(xué)上沒(méi)有區別。

      Col能防止白細胞產(chǎn)生這種糖蛋白。2.抗炎作用:Col可明顯抑制角叉菜膠所致的炎性水腫,抑制肥大細胞中組胺的分泌,提高白細胞內cAMP的水平,抑制炎癥時(shí)多核白細胞釋放溶酶,抑制多核白細胞和單核細胞的趨化反應及抑制前列腺素和白三烯的合成,并能降低血管通透性,從而有利于減輕組織的炎癥反應,減輕組織水腫及減少炎癥介質(zhì)對組織的損傷刺激。


      抗腫瘤作用

      Col及其衍生物秋水仙酰胺(由Col經(jīng)氫氧化銨水解而得,Colchicineamide)對多種動(dòng)物移植性腫瘤都有抑制作用。秋水仙酰胺的抗腫瘤效果較明顯,如對小鼠肉瘤S180、S37及肝癌的抑制率約為70%,對大鼠瓦克癌肉瘤256(W256)的抑制率約為60%。抑瘤率以秋水仙酰胺為高,其抗瘤譜比Col廣,而毒性較低,安全范圍較大,治療指數為Col的1.75培。其抗瘤作用機制是由于它們是特異性細胞有絲分裂中期(M期)阻滯劑之故。

      Col與微管蛋白具有高度親和力,兩者形成二聚體,使微管不能發(fā)揮裝配功能,阻止紡錘體形成,使染色體不能向兩極移動(dòng),最終凝集成團,使細胞分裂停止于中期。隨后使細胞核結構改變,細胞發(fā)生畸形和死亡。分裂越旺盛和代謝速度越高的細胞最易受Col攻擊,高濃度可完全阻止進(jìn)入有絲分裂,但當紡錘體已經(jīng)形成,它就不再影響其分裂過(guò)程。Col對正常細胞的有絲分裂也同樣有選擇性阻斷作用。


      抑制疤痕增殖

      復方秋水仙堿離子導入法對人體皮膚瘢痕增殖有明顯的防治作用。通過(guò)透射電鏡觀(guān)察,秋水仙堿的作用機制主要是破壞細胞微管系統,干擾成纖維細胞排泌前膠原蛋白,使膠原纖維的形成受阻。電鏡下可見(jiàn)一些成纖維細胞的線(xiàn)粒體腫脹,核周間隙和粗面內質(zhì)網(wǎng)擴大,以及胞漿膜性成分髓樣變等,這是秋水仙堿對成纖維細胞的毒性損傷表現。細胞內自身性溶酶體數量增多,提示細胞內堆積的前膠原蛋白,通過(guò)自噬作用進(jìn)入溶酶體系統,被溶酶體內的酶所消化降解。


      防止粘連形成

      用手術(shù)方法造成家兔坐骨神經(jīng)損傷性炎癥的病理模型及腸粘連模型,觀(guān)察秋水仙堿的作用,結果表明秋水仙堿肌內注射每日125μg/kg,連續給藥4星期,對神經(jīng)周?chē)M織的粘連、纖維化的形成,有明顯的抑制作用。家兔腹腔內注入30mg/L。秋水仙堿溶液,用量1mg/kg,術(shù)后10-15天剖腹探查,記錄粘連處數、致密程度、粘連面積,并將粘連組織進(jìn)行電子顯微鏡觀(guān)察,結果發(fā)現秋水仙堿組所形成的粘連組織質(zhì)脆,疏松易分離。

      毛細血管增生減少,并以纖維母細胞為主。電鏡發(fā)現纖維母細胞漿內有成團的中等電子密度顆粒,線(xiàn)粒體變性。腹腔內粘連面積顯著(zhù)減少,但粘連處數未見(jiàn)明顯減少,說(shuō)明秋水仙堿對家兔腹腔粘連具有肯定的預防作用,且在1mg/kg水平并不引起家兔機能狀態(tài)的明顯改變,但也提示以上劑量并非抗粘連組織的最大效應,其抗粘連的給藥方式宜在術(shù)后2-7天內。


      護肝作用

      用兩種濃度(12.5%、25%)四氯化碳(CCI4)的橄欖油溶液給小鼠腹腔注射,造成中毒性肝壞死模型,部分小鼠分別給予丙酸睪酮或戊酸雌二醇皮下注射,見(jiàn)睪酮對雌雄鼠存活率無(wú)影響,但可提高秋水仙堿對雌鼠的治療效果,可見(jiàn)秋水仙堿(0.5μg/只,灌服,每日1次,共14次)對雄鼠的治療效果優(yōu)于雌鼠。雌二醇可促使雄鼠全部死亡,加用秋水仙堿后能使半數雄鼠存活,有顯著(zhù)差異,且存活鼠肝臟病理改變也較輕,說(shuō)明有護肝作用。單用雌二醇能使雌鼠對抗較大劑量四氯化碳的毒性作用,與單用秋水仙堿治療組有顯著(zhù)差別。


      其他作用

      Col給家兔皮下注射(3mg/kg),可使白細胞總數下降,持續1小時(shí),2-6小時(shí)后,白細胞又顯著(zhù)增加,10-24小時(shí)達高峰,增加值可達正常值的2-5倍;靜脈注射后,可使外周血嗜酸性白細胞下降70%,切除垂體后下降50%,在白細胞下降階段,血凝加速,但隨著(zhù)白細胞數的增加血凝亦延遲。Col給正常大鼠注射后24小時(shí)可選擇性抑制淋巴組織(脾、胸腺)的呼吸,切除腎上腺后,此作用減弱,提示此作用可能與藥物影響腎上腺皮質(zhì)功能有關(guān)。

      Col在接近毒性劑量時(shí),可引起移植性腫瘤出血;并伴抗腫瘤組織的抗壞血酸含量降低;同時(shí)還能使大鼠、小鼠肝和小腸中抗壞血酸含量降低,但不影響肝臟代謝。此外,Col還能增強或延長(cháng)催眠藥的作用,增加中樞抑制藥的敏感性,抑制呼吸中樞;增加擬交感神經(jīng)藥的反應,興奮血管運動(dòng)中樞,使血壓升高。對胃腸道粘膜有刺激作用,可導致充血,甚至發(fā)生出血性胃腸炎。


      體內過(guò)程

      用14C-COI或秋水仙酰胺給正常小鼠皮下注射,4小時(shí)后觀(guān)察其體內分布,主要分布在脾臟,為給藥量的40%,其次是腎和小腸,肝中最少,而血液、腦、肌肉和心臟均無(wú)放射性。秋水仙酰胺在腫瘤內含量較高,而Col則較少。Col在體內排泄慢,小鼠靜脈注射后16小時(shí),體內仍保存有50%左右。Col在大鼠、犬、貓體內主要經(jīng)膽汁和小腸排泄,尿中排泄較少。而秋水仙酰胺經(jīng)尿排泄較快,且無(wú)明顯的蓄積性。

      Col可從呼吸道排出,24小時(shí)內排出的14CO2約為原藥總量的5%-23%。而秋水仙酰胺未能從呼氣中檢出放射性。且從尿排出的放射性物質(zhì)中有原形及其分解產(chǎn)物。

      口服Col后迅速吸收,血漿峰濃度發(fā)生于服后0.5-2小時(shí),Col及其代謝物大部分通過(guò)膽汁及腸分泌進(jìn)入腸道。由于這原因,再加上腸上皮更新較快,更易受COI作用的影響。這可解釋Chl中毒時(shí)腸道癥狀比較突出的原因。單次靜注Col后,可在白細胞及尿中檢測到該藥至少9天。Col大部分從糞便排出,約10%-20%排泄于尿,肝病患者,肝對該藥的攝取和消除減少,從尿排出的部分增加。

      光慈菇的食療或藥用價(jià)值

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      性味歸經(jīng)

      寒;甘;歸肺、肝經(jīng);有小毒


      功能主治

      散結,化瘀。治咽喉腫痛,瘰疬,癰疽,瘡腫,產(chǎn)后淤滯。


      用法用量

      內服:煎湯,3~6g。

      外用:搗敷或搗汁涂


      藥用部位

      鱗莖藥材性狀:干燥的鱗莖,呈卵圓形或圓錐形,高約0.7~1.5cm,直徑約0.5~1cm。底部圓而凹陷,有根痕,上端急尖,一側有縱溝自基部伸向頂端。表面黃白色,光滑。質(zhì)硬而脆,橫斷面黃白色,粉質(zhì)。無(wú)香氣,味淡。

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